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168体育在线手机版:家庭主妇慢性咳嗽 10颗低密度肺结节全是早期肺癌 

2022-05-04 14:43

肺癌高居台湾民众死因首位,每年新增肺癌个案人数约1万3000人,超过9000人死亡。根据卫福部2018年肺癌死亡人数统计资料,40岁开始肺癌死亡率陡然升高。奇美医学中心胸腔外科主治医师苏英杰表示,奇美医近3年临床统计,早期肺癌多发比率达25%,建议从40岁起,依家族史、吸烟史及环境暴露风险等因子,2至3年进行包含胸部低剂量电脑断层摄影检查的自费健康检查,远离肺癌威胁。


1名50多岁家庭主妇,因慢性咳嗽至奇美医胸腔内科就诊,经X光摄影检查发现左侧胸腔微小阴影,给予抗生素治疗并无改善,2个月后接受电脑断层影像评估,发现双侧肺脏数十颗大小不一低密度肺结节。经苏英杰医师双侧胸腔镜手术切除,确诊10颗原发性肺癌,目前持续于门诊治疗中。


苏英杰医师说,2018年至2021年3月,有106位肺癌确诊病人,其中有26位病人是多发性,12位病人为双侧肺癌病灶,近25%多发性肺癌病人中,平均每人有2.9颗肿瘤,单侧及双侧约各占一半。106位肺癌病人共进行118例手术,切除155颗肺癌,X光摄影检查能看到的肺癌比率只有22%,约78%的肺癌,只能透过电脑断层扫瞄发现。


苏医师说明,近年肺腺癌诊出率,高于与吸烟相关的鳞状上皮细胞癌,在155颗肿瘤中,只有6颗非肺腺癌,肺腺癌占比达96%,绝大多数病人并无吸烟病史。为厘清是否应推行低剂量电脑断层肺癌筛检,台湾肺癌学会正进行肺癌防治国家型研究计划,研究对吸烟以外危险因子以低剂量电脑断层扫描筛检的效益,计划103年开始执行,预计花费8年,将于111年提出结论。


苏英杰医师表示,根据资料显示,国人从40岁开始有陡然升高的肺癌罹病风险,加上X光摄影检查有误區,较难发现早期肺癌,因此,建议从40岁开始,依据个人家族史、吸烟史及环境暴露风险等因子,2至3年进行包含胸部低剂量电脑断层摄影检查的自费健康检查,期能确保健康,远离肺癌威胁。


 

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